「腰が痛いから、保険を使って安くマッサージを受けたい」
「街なかにある整体院と整骨院、どっちなら保険がきくの？」
体の不調を感じて治療院を探す際、治療費を抑えるために「健康保険が使えるかどうか」は非常に気になるところですよね。
しかし、このルールを正しく理解していないと、窓口で全額自己負担になって驚いたり、期待していた治療が受けられなかったりすることがあります。
結論から言うと、一般的な「整体院」では健康保険は使えません。
しかし、名前のよく似ている「整骨院（接骨院）」では、条件を満たせば保険が使えます。
この記事では、ややこしい「整体」と「整骨院」の保険ルールの違いと、あなたの症状ならどちらを選ぶべきかについて、プロの視点から分かりやすく解説します。
1. 「整体院」では健康保険は使えません
まず大前提として、「〇〇整体院」「カイロプラクティック」「リラクゼーションサロン」といった看板を掲げている施設では、基本的に健康保険は適用されません（全額自己負担）。
なぜ整体では保険が使えないの？
日本の法律上、健康保険が適用されるのは「医療行為」や、国が認めた「特定の処置」に限られています。
一般的な整体師やカイロプラクターは「民間資格」であり、医師や柔道整復師のような国家資格者（医療従事者）ではありません。そのため、整体院で行われる施術は、法律上は医療行為ではなく「慰安」や「民間療法」という扱いになります。
国が治療費を負担する対象ではないため、整体院での施術はすべて「自費診療（自由診療）」となり、料金設定も各院に委ねられています。
2. 保険が使えるのは「整骨院（接骨院）」だけ！ただし条件あり
整体院とよく混同されるのが「整骨院」や「接骨院」です。
ここには「柔道整復師」という国家資格を持ったスタッフが在籍しており、国から認められた特定の処置を行えるため、限られた条件下でのみ保険が適用されます。
「いつでも誰でも使える」わけではないので注意が必要です。
保険が適用される5つの症状（急性のケガ）
整骨院で保険が使えるのは、「いつ・どこで・何をして痛めたか」という原因がはっきりしている、以下の急性のケガだけです。
- 打撲（体をぶつけた）
- 捻挫（関節をひねった）
- 挫傷（肉離れ）
- 骨折（※応急処置を除き、医師の同意が必要）
- 脱臼（※応急処置を除き、医師の同意が必要）
【保険が使える例】
- 「昨日、重い荷物を持ち上げた瞬間に腰を痛めた（ぎっくり腰）」→ ◯ 保険適用
- 「スポーツ中に足をくじいて腫れている」→ ◯ 保険適用
- 「階段で転んで腕を打った」→ ◯ 保険適用
3. 注意！整骨院でも「保険が使えない」ケース
ここが最も重要で、多くの人が誤解しているポイントです。
たとえ国家資格者がいる整骨院であっても、以下の症状で保険を使うことは法律で禁止されています。
保険適用外（自費）になるケース
- 慢性的な肩こり（デスクワークによる疲れなど）
- 慢性的な腰痛（原因が特定できないもの、長期間痛むもの）
- 筋肉疲労、ただのリラクゼーション・マッサージ目的
- 姿勢矯正、骨盤矯正、美容整体
- 病気（神経痛・リウマチ・ヘルニアなど）による痛み
- 仕事中や通勤中のケガ（労災保険の対象になるため）
もし、単なる肩こりに対して「肩こりだと保険がきかないから、筋を違えたことにしておきましょう」などと言って保険を適用する整骨院があった場合、それは**不正請求（法律違反）**にあたります。
患者側も知らず知らずのうちに不正に加担してしまうリスクがあるため、「慢性痛には保険が使えない」というルールをしっかり覚えておきましょう。
4. 「保険治療」と「自費治療（整体）」どちらを選ぶべき？
「保険がきく方が安くてお得だから良い」と思われがちですが、実はそうとも限りません。それぞれにメリット・デメリットがあり、目的によって使い分けることが大切です。
保険治療（整骨院でのケガ治療）
- メリット： 窓口負担が少ない（数百円〜）。
- デメリット： 治療内容に厳しい制限がある。「電気をかけて、患部を冷やす（温める）」などの最低限の処置しか認められておらず、全身のマッサージや矯正はできない。
- 向いている人： 足をひねった、突き指をしたなど、原因がはっきりしている「ケガの治療」を安く済ませたい人。
自費治療（整体・自費リハビリ）
- メリット： 施術の制限がないため、全身をもみほぐしたり、骨盤矯正をしたりと、時間をかけて丁寧な施術ができる。痛みの「根本原因」にアプローチできる。
- デメリット： 料金が高い（数千円〜）。
- 向いている人： 慢性的な肩こりや腰痛を**「根本から治したい」**人。姿勢を良くしたい人。再発を防ぎたい人。
5. 施設別・比較一覧表
迷ったときは、以下の表を参考に、ご自身の症状に合った施設を選んでください。
| 特徴 | 整形外科（病院） | 整骨院・接骨院 | 整体院 |
| 資格 | 医師（国家資格） | 柔道整復師（国家資格） | 民間資格（整体師など） |
| 得意分野 | 診断、手術、投薬、レントゲン | 急性のケガ（捻挫・打撲） | 慢性痛、姿勢矯正、疲労回復 |
| 保険適用 | ◯ 使える | △ 条件付きで使える （ケガのみ） |
✕ 使えない （全額自費） |
| おすすめ | 激痛がある、骨折の疑いがある、薬が欲しい | 足をくじいた、突き指をした、ぎっくり腰 | 長年の肩こり・腰痛、姿勢改善、根本治療 |
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